| １１０２００００１ | 主治医师普通门诊诊查费 | 次 | ８．００ |
| １１０２００００２ | 副主任医师普通门诊诊查费 | 次 | １７．００ |
| １１０２００００３ | 主任医师普通门诊诊查费 | 次 | ２５．５０ |
| １１０２００００５ | 住院诊查费 | 日 | ２６．５０ |
| １１０８００００１ | 病房空调费 | 日 | ５．４０ |
| １１０９００００１ | 陪人陪伴 | 日 | ２．００ |
| １１０９００００１ | 普通病房床位费单人间 | 日 | ５３．００ |
| １１０９００００２ | 普通病房床位费三人间 | 日 | ２７．００ |
| １１０９００００３ | 普通病房床位费双人间 | 日 | ３２．００ |
| １１０９００００４ | 普通病房床位费四人及以上间 | 日 | １９．００ |
| １１１０００００２ | 会诊（主治医师院内会诊） | 次 | ２２．００ |
| １１１０００００２ | 会诊（副主任医师院内会诊） | 次 | ３６．００ |
| １１１０００００２ | 会诊（主任医师院内会诊） | 次 | ４６．００ |
| １２０１００００２ | 特级护理 | 小时 | ４．５０ |
| １２０１００００３ | Ⅰ级护理 | 日 | ３１．００ |
| １２０１００００４ | Ⅱ级护理 | 日 | １９．００ |
| １２０１００００５ | Ⅲ级护理 | 日 | １２．００ |
| １２０１００００９ | 精神病护理 | 日 | ２８．００ |
| １２０１０００１１ | 吸痰护理 | 次 | ２．７０ |
| １２０１０００１４ | 床上洗发护理 | 次 | ７．００ |
| １２０１０００１４ | 擦浴 | 次 | ７．００ |
| １２０１０００１４ | 压疮护理 | 日 | １０．００ |
| １２０１０００１４ | 口腔护理 | 次 | ８．００ |
| １２０３００００１ | 氧气吸入 | 小时 | ３．５０ |
| １２０４００００１ | 肌肉注射 | 次 | ５．００ |
| １２０４００００２ | 静脉注射 | 次 | ６．００ |
| １２０４００００２ | 静脉采血 | 次 | ４．００ |
| １２０４００００６ | 静脉输液 | 组 | ７．００ |
| １２０４００００６ | 留置静脉针输液 | 组 | ７．００ |
| １２０４００００６ | 连续静脉输液（第二组起） | 组 | ２．００ |
| ３１１５０１２０４ | 首诊精神病检查 | 次 | ３０．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查（使用电脑自测加收） | 次 | ２０．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－汉密尔顿焦虑量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－汉密尔顿抑郁量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－躁狂状态评定量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ） | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－五分量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－临床总体印象量表（ＣＧＩ） | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－药物副作用量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－迟发运动障碍评定量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－锥体外系副作用量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－艾森贝格行为量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－常识注意测验 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－简明心理状况测验（ＭＭＳＥ） | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－认知方式测定 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－康奈氏（Ｃｏｎｎｅｒｓ）儿童行为量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－注意广度测定 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－注意分配测定 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－日常生活能力评定量表 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００１ | 精神科Ａ类量表测查－－思维型、艺术型测定 | 次 | ３１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查（使用电脑自测加收） | 次 | ２０．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－阳性和阴性精神症状评定（ＰＡＮＳＳ）量表 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－紧张性生活事件评定量表 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－老年认知功能量表（ＳＥＣＣ） | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－强迫症状问卷 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－精神护理观察量表 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－社会功能缺陷筛选量表 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－标准化现状检查 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－图片词汇测验 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－瑞文智力测定 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－格式塔测验 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００２ | 精神科Ｂ类量表测查－－本顿视觉保持测定 | 次 | ４１．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查（使用电脑自测加收） | 次 | ２０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－阳性症状评定量表（ＳＡＰＳ） | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ） | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－现状精神病症状检查（ＰＳＥ） | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－症状自评量表 | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－韦氏智力测验 | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－神经心理测验 | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－明尼苏达多相个性测验 | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－艾森克个性测验 | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－十六种人格问卷 | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－专家系统行为观察诊断量表 | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－韦氏智力测定（学前、学龄） | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０１００３ | 精神科Ｃ类量表测查－－儿童发育量表（ＰＥＰ） | 次 | ５０．００ |
| ３１１５０３００９ | 冲动行为干预治疗 | 次 | １７．９０ |
| ３１１５０３０１０ | 脑电生物反馈治疗 | 次 | ３３．００ |
| ３１１５０３０１２ | 脑电治疗（Ａ６２０） | 次 | ３３．００ |
| ３１１５０３０１６ | 工娱治疗 | 日 | ３．５０ |
| ３１１５０３０１７ | 特殊工娱治疗 | 次 | １１．１０ |
| ３１１５０３０１８ | 音乐治疗 | 次 | ３．５０ |
| ３１１５０３０１９ | 暗示治疗 | 次 | ６１．００ |
| ３１１５０３０２３ | 心理咨询 | 次 | ６０．００ |
| ３１１５０３０２４ | 心理治疗 | 次 | ２３．００ |
| ３１１５０３０２６ | 催眠治疗 | 次 | ４９．００ |
| ３１１５０３０２８ | 行为矫正治疗 | 日 | １８．００ |
| ３４０１００００８ | 直流电治疗 | 每部位 | １０．５０ |
| ３４０２００００３ | 日常生活能力评定 | 次 | ４２．００ |
| ３４０２０００２０ | 运动疗法 | ４５分钟／次 | ３３．００ |
| ３４０２０００２２ | 轮椅功能训练 | ４５分钟／次 | ２１．００ |
| ３４０２０００３４ | 言语训练 | ３０分钟／次 | ２１．００ |
| ３４０２０００３７ | 吞咽功能障碍训练 | 次 | ２１．００ |
| ３４０２０００３８ | 认知知觉功能障碍训练 | 次 | ２１．００ |
| ８１３００００１００ | 真空采血管（黄） | 根 | １．２０ |
| ８１３００００１００ | 真空采血管（紫） | 根 | ０．７０ |
| ２１０３００００１ | Ｘ线计算机体层（螺旋ＣＴ）平扫（Ａ等） | 每个部位 | １５１．００ |
| ２１０３００００２ | Ｘ线计算机体层（螺旋ＣＴ）增强扫描（Ａ等） | 每个部位 | ２１１．００ |
| ２１０３００００１ | Ｘ线计算机体层（螺旋ＣＴ）平扫＋增强 | 每个部位 | ２２６．５０ |
| ２１０３００００４ | Ｘ线计算机体层（螺旋ＣＴ）成像 | 每个部位 | ２９２．００ |
| ２１０３００００１ | Ｘ线计算机体层（螺旋ＣＴ）平扫每增加一个部位加收 | 每个部位 | ７５．５０ |
| ２１０３００００２ | Ｘ线计算机体层（螺旋ＣＴ）增强每增加一个部位加收 | 每个部位 | １０５．５０ |
| ２１０３００００４ | Ｘ线计算机体层（螺旋ＣＴ）成像每增加一个部位加收 | 每个部位 | １４６．００ |
